В период до 2021 года Росздравнадзор осуществлял процедуру допуска к профессиональной деятельности иностранных специалистов путем выдачи территориальными органами Росздравнадзора сертификатов специалиста по результатам успешной сдачи соискателем специального экзамена. Сертификаты специалиста, выданные Росздравнадзором (территориальным органом Росздравнадзора) медицинским и фармацевтическим работникам до 01.01.2021, действуют до истечения указанного в них срока.

В условиях угрозы распространения новой коронавирусной инфекции Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.02.2021 № 109 внесены изменения в приложение № 9 к Постановлению Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 № 440 «О продлении действия разрешений и иных особенностях в отношении разрешительной деятельности в 2020 и 2022 годах» (далее – Постановление № 440), которыми было предусмотрено установление дополнительного права на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности в Российской Федерации для лиц, обладающих правом на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности и получивших соответствующее образование в иностранных государствах.

Постановлением № 440 Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения наделена полномочиями по определению порядка сдачи специального экзамена лицами, получившими иностранное медицинское или фармацевтическое образование.

В рамках реализации Постановления Росздравнадзором разработан Порядок сдачи специального экзамена лицами, получившими медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах (приказ Росздравнадзора от 22.10.2021 № 10084), в соответствии с которым иностранным специалистом в Росздравнадзор предоставлялось заявление о направлении на сдачу специального экзамена, а также необходимые документы.

В период действия указанного Постановления (2021–2022 гг.) иностранные специалисты допускались к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации по определенной специальности при соблюдении следующих условий:

наличие документов об образовании и (или) квалификации, при условии признания Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки иностранного образования и (или) иностранной квалификации (если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации);

успешная сдача указанным лицом специального экзамена в порядке, установленном Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения (подтверждается протоколом сдачи специального экзамена);

наличие сертификата о владении русским языком, знании истории России и основ законодательства Российской Федерации.

Справочно: В соответствии с частью 3 статьи 69 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» прохождение аккредитации специалиста является обязательным условием для допуска к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности. Аккредитация специалиста проводится аккредитационной комиссией по окончании освоения им профессиональных образовательных программ медицинского образования или фармацевтического образования не реже одного раза в пять лет.

С учетом разъяснений, данных Министерством здравоохранения Российской Федерации, на лиц, получивших медицинское, фармацевтическое или иное образование в иностранных организациях, осуществляющих образовательную деятельность, допущенных к профессиональной деятельности в соответствии Постановлением № 440, распространяется действие части 3 статьи 69 Закона в части прохождения аккредитации специалиста по окончании освоения ими профессиональных образовательных программ не реже одного раза в пять лет.

Так, анализ поступивших в Росздравнадзор в 2022 году заявлений свидетельствует, что подавляющее большинство заявителей получали образование в государствах – членах Содружества Независимых Государств, в их числе:

Украина – 1940 заявлений (36,5%);

Республика Таджикистан – 1101 заявлений (20,7%);

Кыргызская Республика – 617 заявлений (11,7%);

Республика Казахстан – 562 заявления (10,6%);

Республика Узбекистан – 230 заявлений (4,4%) (рисунок).

Из общего числа специалистов, обратившихся в 2022 году в Росздравнадзор с заявлением по вопросу допуска к профессиональной деятельности в Российской Федерации, 2995 (56,5%) заявителей имеют высшее медицинское и фармацевтическое образование, 2308 заявителей со средним профессиональным образованием.

Наибольший удельный вес отказов в направлении на сдачу специального экзамена в 2022 году направлен заявителям, имеющим документы об образовании, выданные Республикой Таджикистан и Украиной. Основный причиной отказа в допуске к профессиональной деятельности на протяжении последних лет является несоответствие заявленного уровня подготовки установленным в Российской Федерации квалификационным требованиям.

С 01.01.2023 лица, получившие медицинское, фармацевтическое или иное образование в иностранных организациях, осуществляющих образовательную деятельность, допускаются к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности после установления Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения соответствия полученного иностранного образования и (или) квалификации квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам, утвержденным Минздравом России, и прохождения аккредитации специалиста.

Кроме того, некоторым иностранным специалистам потребуется признание в Российской Федерации полученного иностранного образования и (или) квалификации в порядке, установленном законодательством об образовании, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.

Приказом Росздравнадзора от 31.10.2022 № 10335 утвержден Порядок установления соответствия полученных в иностранных организациях медицинского, фармацевтического или иного образования и (или) квалификации квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам.

В рамках реализации нового порядка Росздравнадзор устанавливает соответствие полученного иностранного образования и оформляет решение (далее – Решение о соответствии), необходимое для прохождения первичной аккредитации и первичной специализированной аккредитации.

С начала 2023 года прослеживается стойкая тенденция к увеличению общего количества обращений и заявлений, связанных с оформлением Решения о соответствии иностранного образования. Так, только в первом квартале 2023 года по данной тематике в Росздравнадзор поступило более 4000 обращений, что в 2,3 раза больше, чем за аналогичный период 2022 года.

С целью упрощения возможности осуществления профессиональной деятельности медицинскими и фармацевтическими работниками, получавшими образование в образовательных организациях Украины, разработан и принят Федеральный закон, в соответствии с которым к осуществлению медицинской деятельности и фармацевтической деятельности допускаются лица, имеющие выданные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона в Донецкой Народной Республике, Луганской Народной Республике, Запорожской области и Херсонской области, а также на территории Украины сертификат специалиста, и (или) свидетельство об аккредитации специалиста, и (или) документ, подтверждающий присвоение квалификационной категории, по специальностям, которые соответствуют специальностям, указанным в номенклатурах специальностей специалистов, имеющих медицинское и фармацевтическое образование. Указанные документы, в том числе документы, срок действия которых истекает в течение переходного периода, действуют до 1 января 2026 года.

Однако необходимо отметить, что лица, имеющие указанные документы, подлежат аккредитации специалиста до 1 января 2026 года в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья. Кроме того, в целях установления соответствия специальностям, полученным в образовательных организациях Украины, специальностям, получаемым в образовательных организациях Российской Федерации, Министерством здравоохранения Российской Федерации утвержден приказ1.

Росздравнадзором проводится постоянная работа по улучшению информированности иностранных специалистов по вопросу допуска к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации путем регулярной актуализации размещенной информации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (www.roszdravnadzor.gov.ru), совершенствованию межведомственного взаимодействия, в том числе в электронном виде.

Кроме того, автоматизированная информационная система Росздравнадзора обеспечивает ведение реестра специалистов, получивших подготовку в иностранных государствах, и позволяет осуществлять мониторинг прохождения процедуры допуска в режиме реального времени на каждом из ее этапов. Заявителю направляется электронное сообщение об этапах рассмотрения заявления.

Актуализация данных, вносимых в реестр, проводится регулярно как при первичном, так и повторном рассмотрении поступивших заявлений. В рамках процедуры допуска к профессиональной деятельности Росздравнадзор осуществляет межведомственное взаимодействие с другими Федеральными органами исполнительной власти, такими как Федеральная служба по надзору в сфере образования и науки, правоохранительными органами (МВД России, Генеральная прокуратура Российской Федерации, Следственный комитет Российской Федерации и др.).

Таким образом, проводимая Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения работа способствует уменьшению кадрового дефицита в медицинских организациях Российской Федерации, притоку в страну только квалифицированных специалистов, исключает возможность получить право осуществлять профессиональную медицинскую и фармацевтическую деятельность в Российской Федерации лицами с несоответствующей квалификационным требованиям профессиональной подготовкой, обладающих недостаточными теоретическим знаниями и слабыми практическими навыками. Надлежащая, многоступенчатая, трудоемкая работа Росздравнадзора по исполнению данной функции вносит значительный вклад в обеспечение качества оказания медицинской помощи населению Российской Федерации.

_____________________________________________________________________

1 Приказ Минздрава России от 01.03.2023 № 85н «Об установлении соответствия специальностей, по которым до 1 марта 2023 года в Донецкой Народной Республике, Луганской Народной Республике, Запорожской области и Херсонской области, а также на территории Украины были выданы сертификаты специалиста, и (или) свидетельства об аккредитации специалиста, и (или) документы, подтверждающие присвоение квалификационной категории, специальностям, указанным в номенклатурах специальностей специалистов, имеющих медицинское и фармацевтическое образование, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (зарегистрирован в Минюсте России 10.03.2023 № 72572).