Великую Отечественную Войну можно охарактеризовать как время многолетней травматической пандемии, требующей невиданного ранее напряжения в лечении тяжелых последствий боевых ранений.

Согласно официальной статистике, во время Великой Отечественной Войны к основным травмам, приводящим к инвалидизации и требующим в дальнейшем длительных реабилитационных мероприятий, относились ранения и повреждения верхних и нижних конечностей (самые многочисленные), груди, головы (табл. 1) [1–2].

Комплекс реабилитационных мероприятий складывался из медицинских процедур, социальной адаптации, а также трудовой и профессиональной перепрофилизации.

С первых месяцев войны существовавшая система здравоохранения была взята под пристальное внимание со стороны Правительства страны. Возникла необходимость адаптации системы здравоохранения к военным условиям. Медицинские учреждения здравоохранения области не имели опыта организации качественного оказания медицинской помощи в военных условиях. Но тесное взаимодействие с наркоматами и ведомствами позволило вывести здравоохранение на совершенно иной уровень.

Таким образом, была построена система здравоохранения, которая позволяла эффективно оказывать медицинскую помощь пострадавшим в военных действиях, и обеспечивать необходимыми лекарственными препаратами.

Но особое внимание стоит уделить эвакогоспиталям, которые отличались от других лечебных учреждений работой на стыке полномочий различных ведомств.

У эвакогоспиталей, помимо основной задачи – излечения и возвращения в строй раненых и больных офицеров и солдат действующей Армии, были и более узкие задачи:

• сократить сроки лечения;
• повысить эффективность лечения;
• улучшить качество диагностики и лечебно-профилактической работы;
• в максимально быстрые сроки внедрить функционально-комплексную терапию и реконструктивную хирургию;
• повысить эффективность лечения и извлечения: остеомиелитов; деформаций; контрактур; укорочений конечностей; свищей; расстройств, связанных с повреждением периферической нервной системы, позвоночника, спинного мозга;
• ликвидировать последствия повреждений сосудов, термических и химических повреждений.

В годы Великой Отечественной войны в Новосибирске и Новосибирской области работали 52 госпиталя. За эти годы в Новосибирске было восстановлено здоровье 218 611 раненным военнослужащим, проведено почти 55 000 хирургических операций, свыше 17 500 переливаний крови, сотни тысяч рентгенологических исследований [3].

Создание первых эвакогоспиталей в Новосибирской области началось с постановления СНК СССР от 27 сентября 1941 г. № 631 – в Новосибирской области был сформирован хирургический кластер, который на протяжении пяти лет включал в себя от 55 до 115 эвакогоспиталей [4].

А за первые месяцы военных действий более 35 школ, институтов и крупных учреждений Новосибирска были перепрофилированы в эвакогоспитали.

В октябре 1941 года было издано постановление Новосибирского горисполкома № 889, которое обязывало секретарей райкомов и председателей райисполкомов «всемерно усилить работу по организации эвакогоспиталей, добиваясь образцовой постановки работы в эвакогоспиталях по оказанию медицинской помощи и социально-культурного обслуживания раненых» [4].

К концу 1941 года количество коек в существующих госпиталях было увеличено на 20% [5], а к середине войны уже насчитывалось более 63 550 коек [3].

Изначально структура эвакогоспиталей состояла из трех основных блоков:

1) управляющее звено, к которому относились: начальник госпиталя, военный комиссар, заместитель начальника госпиталя по медицинской части, начальник хозяйственно-финансовой части;

2) сотрудники медицинской части: начальник медицинского отделения, заведующий кабинетом, врач по лечебному питанию, ординатор, врач-рентгенолог, врач физиотерапевт, врач-ЛФК, врач-стоматолог, старшая медицинская сестра, заведующий аптекой;

3) хозяйственно-финансовое звено: специалисты по снабжению, специалисты канцелярии, сотрудники кухни, персонал, обслуживающий здание и транспорт. Одной из важных задач, возлагавшихся на эвакогоспитали, являлось проведение научных исследований и разработка новых методов лечения раненных. В связи с этим, согласно приказам по Народному комиссариату здравоохранения СССР от 27 ноября 1941 № 77 «Об утверждении института консультантов эвакогоспиталей при отделах эвакогоспиталей» и № 78 «Повышение квалификации врачей эвакогоспиталей для улучшения качества медицинского обслуживания раненных», в структуру эвакогоспиталей вводились должности главных консультантов. Так, появился четвертый независимый блок в структуре эвакогоспиталя.

Например, в Новосибирске известными главными консультантами в эвакогоспитале № 1239, который впоследствии стал Новосибирским НИИТО, были В.М. Мыш – руководитель клиники ГИДУВа, главный консультант всех эвакогоспиталей по Новосибирской области, и С.Л. Шнайдер – главный хирург, заведующий кафедрой общей хирургии Новосибирского государственного медицинского института (НГМИ).

За первые шесть месяцев Великой Отечественной войны специалисты НГМИ во главе с главными консультантами опубликовали более 50 научных трудов, а в 1942 году разработали 76 методик по основным вопросам лечебной и профилактической медицины. Среди них – работы по лечению огнестрельных ранений и переломов шейки бедра. Профессора занимались изучением причин смерти после огнестрельных ранений, распространения инфекции при ранениях стоп и кистей, разрабатывали уникальные методы пластической хирургии и т.д.

Благодаря разработанным методам лечения, главными консультантами и медицинскими специалистами за время военных действий в эквакогоспиталях Новосибирска было произведено:

• 220 540 рентгеновских снимков;
• 246 422 рентгеноскопий;
• 863 432 анализов;
• 17 500 переливаний крови;
• 3 680 224 физиопроцедур;
• более 55 000 операций.

В общей сложности за годы Великой Отечественной войны в эвакогоспиталях г. Новосибирска было пролечено более 112 000 военнослужащих [6].

Таким образом, в Новосибирске был создан полный цикл медицинского обеспечения и восстановительного лечения тяжелораненых военнослужащих, включая обследование, хирургические вмешательства, послеоперационное восстановление с использованием физиотерапевтических процедур, механотерапии. Это позволило более 48% тяжелораненых солдат возвратить на фронт.

В послевоенные годы на основании достижений кластера эвакогоспиталей Новосибирска было поручено разместить на его территории вновь сформированный Федеральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (Новосибирский НИИТО) для продолжения медицинской реабилитации и восстановления функциональных возможностей инвалидов Великой Отечественной войны:

«В замечательном здании торгового техникума, самом красивом в Новосибирске, было развернуто 300 коек, начался прием раненых и пораженных с эшелонов и санпоездов, идущих с фронта.

Едва успели отгреметь последние залпы, как советское правительство приняло одно из самых гуманных постановлений, направленное на восстановление здоровья защитников нашей Родины. На основании приказа Минздрава РСФСР № 141-0 от 06.04.1946 г. в Новосибирске открыт научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии и восстановительной хирургии Министерства здравоохранения РСФСР на 200 коек (НИИ ВОСХИТО), а приказом Минздрава СССР № 788 от 26.12.1946 г. определены меры по улучшению оказания травматолого-ортопедической помощи на территориях.

За короткое время удалось приспособить здание госпиталя не только для лечебных, но и для научных целей, создать коллектив молодых и работоспособных сотрудников. Коллектив нового института формировался из врачей Новосибирска и области, работавших во время войны в различных госпиталях города, районных и участковых больницах» – опубликовано в юбилейном издании, посвященном 75-летию Новосибирского НИИТО [7].

Сегодня Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна является одним из ведущих отраслевых научных центров страны, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь пациентам с патологией опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной систем. Учреждение проводит научные исследования, разрабатывает и внедряет в практику эффективные хирургические методы лечения пациентов, обеспечивая здравоохранение России передовыми медицинскими технологиями [8].

В канун 80-летия Победы в Великой Отечественной войне очень важно вспомнить, какую роль сыграли эвакогоспитали для ее приближения. Благодаря самоотверженной деятельности коллективов эвакогоспиталей почетная задача по восстановлению здоровья больных и раненных бойцов была с честью выполнена. А заложенные в те трудные годы принципы ответственного отношения к своей деятельности и в настоящее время служат источником вдохновения для новых трудовых подвигов наших современников.

1. The stamp of secrecy is removed: Soviet Armed Forces losses in wars, combat operations and military conflicts: A statistical study / V. M. Andronikov, P. D. Burikov, V. V. Gurkin et al.; Under the overall editorship G. F. Krivosheyev. – Moscow.: Military Publishing House, 1993. 415 p. (P. 137). (Accessed: 29.01.2025). (In Russian).
2. Russia and the USSR in the wars of the 20th century. Losses of the armed forces: A statistical study / Under the overall editorship G. F. Krivosheyev. – Moscow.: OLMA-PRESS, 2001. – 608 p. – URL: http://lib.ru/MEMUARY/1939-1945/KRIWOSHEEW/poteri.txt. (Accessed: 29.01.2025). (In Russian).
3. Evacuation hospitals and people. Electronic archive «Memorial of Glory of Novosibirsk residents». URL: https://slava-sibiryakam.ru/news/detail.php?ID=349880 (Accessed: 29.01.2025). (In Russian).
4. History 1941–1945. Official website of the city of Novosibirsk. – URL: https://novo-sibirsk.ru/about/history/1941-1945/?ysclid=m4s065fep970811714. (Accessed: 17.12.2024). (In Russian).
5. Sharukhina E.V. «The honorable task of restoring the health of sick and wounded soldiers...» A review of archival documents on the staff of evacuation hospitals deployed in Novosibirsk during the Great Patriotic War / Interactive Education. Online newspaper. 2017. № 71. – URL: https://io.nios.ru/articles2/89/15/pochetnaya-zadacha-po-vosstanovleniyuzdorovya-bolnyh-i-ranennyh-boycov-obzor?ysclid=m4s0fsgum505360393. (Accessed: 17.12.2024). (In Russian).
6. Documents of evacuation hospitals in the Novosibirsk City Archives. Library of Siberian Local History. – URL: https://bsk.nios.ru/content/dokumenty-evakogospitaley-v-gorodskom-arhivenovosibirska-0?ysclid=m6hao4g2we305959415. (Accessed: 29.01.2025). (In Russian).
7. 75 years of Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopaedics n.a. Ya.L. Tsivyan: history in faces. – Novosibirsk, 2021. – P. 15-16. – 224 p. (In Russian).
8. Gusev A.F., Shalygina L.S., Mamonova E.V. From a military hospital to a medical technology park: Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopaedics n.a. Ya.L. Tsivyan – 70 years of development (through practice to science, education, innovation, production, and new quality) // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 5. – URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=25181. (Accessed: 17.12.2024). (In Russian).