В соответствии с полномочиями, установленными Положением, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 3231 (пункт 5.4.(1).4), Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения выдавала сертификат специалиста лицам, получившим медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах.

Однако, в связи с переходом к процедуре аккредитации специалистов с 1 января 2021 года в Российской Федерации, сертификаты специалистов лицам, получившим медицинское или фармацевтическое образование, как в нашей стране, так и в иностранных государствах, не выдаются. Вместе с тем, процедура аккредитации специалистов на лиц, получивших медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, пока не распространена. В целях ликвидации возникшего нормативного вакуума постановлением Правительства Российской Федерации от 04.02.2021 №1092 внесены изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 № 440 «О продлении действия разрешений и иных особенностях в отношении разрешительной деятельности в 2020–2022 годах», которыми установлены условия допуска к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации лиц, получивших медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, а федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) наделен полномочием по установлению порядка сдачи данными лицами специального экзамена (пункт 3 приложения 9 к постановлению Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 № 440).

В целях реализации полномочия разработан и утвержден приказом Росздравнадзора от 22.10.2021 № 100843 Порядок сдачи специального экзамена лицами, получившими медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах (далее – Порядок). Приказ вступил в силу 6 ноября 2021 года.

На основании требований упомянутых нормативных документов Росздравнадзором в 2021 году проводилась работа по приему заявлений о направлении на сдачу специального экзамена для лиц, получивших медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, и их рассмотрению.

Согласно Порядку, одним из условий для допуска к сдаче специального экзамена является наличие у лица, получившего медицинское или фармацевтическое образование в иностранном государстве, документов об образовании и (или) квалификации, подтверждающих получение образования по указанной специальности, при условии признания федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере образования (Рособрнадзором), иностранного образования и (или) иностранной квалификации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации, в соответствии со статьей 107 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации».

В настоящее время действует более 80 соглашений, заключенных Союзом ССР и Российской Федерацией с рядом иностранных государств, о взаимном признании документов об образовании. Кроме того, распоряжением Правительства Российской Федерации от 19.01.2022 № 28-р4 утвержден перечень иностранных образовательных организаций, полученные образование и (или) квалификации в которых признаются в Российской Федерации. Перечень включает 371 образовательную организацию из 35 стран мира.

При выполнении упомянутого условия заявитель подает в Росздравнадзор заявление о направлении на сдачу специального экзамена с указанием конкретной специальности, а также:

• копию документа, удостоверяющего личность;
• копии документов об образовании;
• сведения о признании на территории Российской Федерации документа иностранного государства об уровне образования и (или) квалификации (с указанием наименования документа, номера бланка, регистрационного номера и даты выдачи документа, наименования организации, выдавшей документ);
• сведения о предшествующей работе по специальности;
• согласие на обработку персональных данных;
• фотографии установленного образца.

В случае изменения фамилии и (или) имени, и (или) отчества заявителем представляются документы, подтверждающие эти изменения.

Всего в 2021 году в Росздравнадзор поступило 1741 заявление о направлении на сдачу специального экзамена. Их анализ свидетельствует, что подавляющее большинство заявителей получали образование в государствах – членах Содружества Независимых Государств (рис. 1), в том числе:

• Таджикистане – 509 человек;
• Украине – 320 человек;
• Кыргызстане – 289 человек;
• Казахстане – 206 человек;
• Узбекистане – 115 человек;
• Армении – 90 человек;
• Молдове – 61 человек;
• Азербайджане – 20 человек.

Кроме того, вопросу допуска к профессиональной деятельности обращались заявители, получившие образование в образовательных организациях Европы (Германия, Грузия, Израиль, Испания, Италия, Латвия, Финляндия, Франция и Эстония), Азии (Китай, Ливан, Сирия и Туркмения) и Африки (Египет).

1038 заявителей имеют высшее медицинское или фармацевтическое образование, 686 заявителей – среднее профессиональное образование, у 17 заявителей медицинское или фармацевтическое образование отсутствует.

Без сдачи специального экзамена допущен к профессиональной деятельности в Российской Федерации 61 заявитель (3,5% от числа заявителей).

239 заявителям (13,7%) отказано в направлении на сдачу специального экзамена. Наибольшее количество отказов выдано специалистам, получившим образование в Таджикистане и Казахстане, это объясняется особенностями образовательного процесса в этих странах (внедрение в подготовку врачей принципов Болонского процесса), что приводит к несоответствию заявленного уровня подготовки квалификационным требованиям, установленным в Российской Федерации, а также отсутствием сведений об эквивалентности документа об образовании.

На сдачу специального экзамена было направлено 1066 специалистов. Специальный экзамен состоит из трех этапов (оценка теоретической подготовки, оценка практических навыков и собеседование) и сдается на русском языке. В приеме специальных экзаменов в 2021 году принимало участие 59 образовательных организаций, расположенных в 38 субъектах Российской Федерации, на базе которых создано 75 комиссий для приема специального экзамена у лиц, получивших медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах. На рисунке 2 красными точками отмечены комиссии по приему экзаменов у специалистов с высшим медицинским или фармацевтическим образованием, белыми точками – у специалистов со средним медицинским или фармацевтическим образованием.

Наибольшее количество заявителей направлено для сдачи специального экзамена в ФГБУ ДПО «Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию» Минздрава России (240 человек) и в ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (208 человек).

В работе постоянно действующих комиссий образовательных организаций по приему экзамена у данной категории лиц с целью оказания методической помощи, недопущения злоупотреблений при проведении специальных экзаменов, а также контроля за их проведением привлекались специалисты территориальных органов Росздравнадзора.

Наибольший объем работы по участию в заседаниях комиссий по приему специального экзамена в 2021 году проведен следующими территориальными органами Росздравнадзора (рис. 3).

Из общего числа заявителей, направленных на сдачу специального экзамена, 442 человека (41,5% от числа направленных) сдали его на неудовлетворительную оценку, что свидетельствует о недостаточных теоретических знаниях и практических навыках экзаменуемых. Наибольшее количество неудовлетворительных оценок выставлено специалистам, получившим образование в Таджикистане (136), Украине (49), Кыргызстане (46), Казахстане (38) и Узбекистане (29).

Лица, сдавшие экзамен на положительную оценку, получили право на осуществление профессиональной деятельности в Российской Федерации по заявленной медицинской или фармацевтической специальности.

Таким образом, лица, получившие медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, в 2021 году допускались к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации при соблюдении следующих условий:

1) наличие документов об образовании и (или) квалификации, подтверждающих получение образования по указанной специальности, при условии признания Рособрнадзором иностранного образования и (или) иностранной квалификации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации, в соответствии со статьей 107 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»;

2) успешная сдача специального экзамена в порядке, установленном Росздравнадзором, что подтверждается протоколом профессиональной образовательной организации или образовательной организации высшего образования, реализующей профессиональные образовательные программы медицинского образования и (или) фармацевтического образования;

3) наличие сертификата о владении русским языком, знании истории России и основ законодательства Российской Федерации, выданного в порядке, утвержденном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере высшего образования, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации и положениями статьи 15.1 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации».

Подобный порядок допуска к профессиональной деятельности сохранен и на 2022 год.

В целях улучшения информированности граждан по вопросу допуска к профессиональной деятельности в Российской Федерации лиц, получивших медицинскую или фармацевтическую подготовку в иностранных государствах, на официальном сайте Росздравнадзора в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (www.roszdravnadzor.ru) регулярно актуализируется размещенная для них информация. С информацией можно ознакомиться во вкладке «Выдача иностранным специалистам направления на сдачу специального экзамена» раздела «Медицинская деятельность» (см. рис. 4).

_______________________________________________________________________

1 Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_48299/?

2 Постановление Правительства РФ от 04.02.2021 № 109 (ред. от 14.12.2021) «О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 3 апреля 2020 г. № 440». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_376174/?

3 Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 22.10.2021 № 10084 «Об утверждении Порядка сдачи специального экзамена лицами, получившими медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах». URL: https://base.garant.ru/402971594/?

4 Распоряжение Правительства РФ от 19.01.2022 № 28-р «Об утверждении перечня иностранных образовательных организаций, полученные образование и (или) квалификации, ученые степени и ученые звания в которых признаются в Российской Федерации». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_407577/?