Введение

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»1 утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам медицинских работников бесплатно и с 50% скидкой.

Цель работы

Проведение сравнительного анализа лекарственного обеспечения региональных льготополучателей в субъектах Российской Федерации и федеральных округах.

Материал и методы

Объектами исследования служили данные мониторинга финансовых затрат обеспечения лекарственными средствами региональных льготников по субъектам РФ. Использованы методы группировки, сравнительного, структурно-логического, графического анализов, определения усредненных показателей.

Результаты и обсуждение

На основании данных мониторинга был проведен сравнительный анализ численности региональных льготников, получающих лекарственные средства на льготных условиях по федеральным округам и субъектам РФ (табл. 1).

В целом по Российской Федерации лекарственные средства на льготных условиях получали 1 2678 917 региональных льготников. При этом наибольшее количество региональных льготополучателей зарегистрировано в ЦФО (3 311 537 чел.), наименьшее – в СКФО (319 738 чел.).

В ходе анализа нами было рассчитано число региональных льготников на тысячу населения в разрезе федеральных округов и субъектов РФ. Установлено, что численность региональных льготников на тысячу человек населения в РФ колеблется от 5,94 (Республика Дагестан) до 383,50 льготополучателей (Ненецкий автономный округ). Лидирующие позиции занимает ПФО с показателем 101,81 региональных льготников на тысячу населения. При этом в Кировской области этот показатель составлял 250,51 чел., а в Ульяновской области всего лишь 36,45 чел.

На втором месте находится ЮФО – 100,56 чел. на тысячу населения, и самый низкий показатель характерен для СКФО – 32,08 чел. на тысячу населения. В ходе исследования также анализировались затраты на одного льготополучателя. Результаты соотнесения численности региональных льготополучателей и затрат на них в 2020 году представлены на рисунке 1.

Полученные результаты показывают, что наименьшее число региональных льготников, получающих лекарственные средства, зарегистрировано в СКФО (319 738 чел.), но при этом в данном округе наиболее высокие затраты на одного льготополучателя – 12 855,15 руб. В ЦФО и СЗФО затраты превышали 10,0 тыс. руб., а численность региональных льготников в СЗФО практически в два раза меньше и составляла 1 206 157 чел. Наименьшие суммы затрат на одного льготополучателя зафиксированы в ПФО и в СФО – 5446,02 руб. и 5756,78 руб. соответственно.

Проведенный сравнительный анализ затрат на одного льготополучателя позволил выявить субъекты РФ с максимальной и минимальной суммой затрат (табл. 2).

Результаты проведенного исследования позволили установить, что в целом по РФ существует высокая вариабельность затрат региональных бюджетов на региональных льготополучателей. Так, максимальная сумма затрат на лекарственные средства одного регионального льготополучателя превышала минимальную сумму в 97 раз, по ЮФО – в 27 раз, по ЦФО – в 24 раза, по СКФО – в 22 раза, по ПФО – в 8 раз, по СЗФО – в 6 раз и по ДВФО и УрФО соответственно в 4 и 3 раза.

Далее нами был проведен сравнительный анализ средней стоимости рецепта при отпуске лекарственных препаратов региональным льготникам (рис. 2).

Средняя стоимость рецепта при отпуске лекарственных препаратов региональным льготникам в РФ в целом составляла 1825,89 руб., в федеральных округах находилась в пределах от 1255,72 руб. (УрФО) до наиболее высокой стоимости в СКФО – 8100,40 руб.

Мониторинг средней стоимости по субъектам РФ показал разброс стоимости от 472,33 руб. в Алтайском крае до 29 796,37 руб. в Республике Ингушетия.

Основываясь на полученных данных, нами проведена группировка субъектов РФ по показателю средней стоимости рецепта: данные представлены в таблице 3.

Представленные в таблице 3 данные показывают, что в 12 субъектах РФ средняя стоимость льготных рецептов региональных льготополучателей составляла от 472,31 руб. (Алтайский край) до 977,80 руб. (Ханты-Мансийский автономный округ). В 42 субъектах РФ стоимость рецепта достигала 2,0 тыс. руб., в 18 субъектах – 3,0 тыс. руб., в 9 субъектах – 5,0 тыс. руб. и выше. Наиболее высокая стоимость рецепта в 29 796,37 руб. отмечалась в Республике Ингушетия.

Заключение

Таким образом, проведен сравнительный анализ численности региональных льготников, получающих лекарственные средства, по федеральным округам с выделением субъектов с максимальной и минимальной численностью льготополучателей. Рассчитан показатель численности региональных льготников на тысячу человек населения, проведено сравнение численности региональных льготополучателей и затрат на одного льготника.

Сравнительный анализ средней стоимости рецепта показал, что в 12 субъектах РФ средняя стоимость льготных рецептов региональных льготополучателей составляла от 472,31 руб. (Алтайский край) до 977,80 руб. (Ханты-Мансийский автономный округ). В 42 субъектах РФ стоимость рецепта достигала 2,0 тыс. руб., в 18 субъектах – 3,0 тыс. руб., в 9 субъектах – 5,0 тыс. руб. и выше. Наиболее высокая стоимость рецепта в 29 796,37 руб. отмечалась в Республике Ингушетия.

Полученные результаты свидетельствуют о высокой вариабельности параметров лекарственного обеспечения населения за счет региональных бюджетов.

_______________________________________________________________________

1 URL: http://government.ru/docs/all/11699/